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망상종류비약이탈신어조작증→우회증→지리멸렬보통증→이상행동사고장애의 형태과정 내용카테고리 없음 2021. 1. 7. 12:51
1. 양성증상 정상인에게 없는 기이한 생각, 말, 행동 등 -> 환각, 망상, 와해된 언어, 와해되고 기이한 행동 등 포함
2. 음성증상 정상적으로 나타나야 하는 기능이 소실되거나 결핍된 경향이 있는 무쾌감증, 무욕증, 감정둔마, 현저한 언어빈약, 자발성감소, 사회적 철회, 주의력결핍 등을 말한다.
=이상행동분류=1.사고장애 최고의 정신기능, 이성적 사고란 이성과 논리에 기초한 현실적이고 합리적인 사고를 말하는 사고장애는 이러한 정상적인 사고과정의 이상으로 나타나는 현상으로 사고형태, 사고과정, 내옹의 장애로 구분해 설명할 수 있다.
=사고형태의 장애=현실과의 관계성, 질서 및 논리성, 조직성의 결여, 사고연상의 이완이 특징
자폐적 사고에서 자신만의 논리에 빠져 일반 상식이나 논리와 동떨어진 비현실적 사고를 일컫는 백일몽 환상 망상 등에 몰두하면서 정신분열병 환자에게 많이 나타났다.
(2) 마술적 사고, 초자연적 방법에 의해 그대로 성취될 수 있고 악을 물리칠 수도 있다고 믿는 것.
(3) 1차 사고의 과정에 무의식적인 경향의 작용으로 질서나 논리성이 결여, 조직적이고 비논리적이며 비현실적이며 마술적인 경우에 사용
(4) 구채적 사고의 폭, 은유와 가설을 이해하고, 의미의 미묘한 차이를 아는 추상적 사고와 단리 은유를 사용하지 못하고, 그 의미를 잘 이해하지 못하는 문자적, 1차원적 사고를 말하는, 정신분열병에서 많이 발견된다.
(5) 신어조작증 환자가 두 가지 이상의 말을 자신만이 하는 의미의 새로운 단어나 표현으로 만들어 내는 현상
=사고과정의 장애=생각과 생각 사이에 맺어진 흐름을 의미합니다.
(1) 사고의 비약 연상 작용이 너무 빨라서, 대상자의 생각과 대화가 하나의 테마로부터 다른 테마로 빨리 진행되는 현상, 조즌 상태, 정신 분열병의 과대망상과 관련되어 나타나기도 한다.
(2) 사고의 우회증과 사고 이탈 ○ 우회증 : 연상되는 사고가 너무 많아 사고의 흐름이 정상적으로 진행되지 않고 빙글빙글 돌아서 최종적으로는 목적으로 한 결론에 이르는 현상
○이탈: 잘못된 사고, 다시 요점으로 돌아가지 못하고 결과적으로 처음에 의도했던 생각이나 목표에 도달하지 못하고
(3) 사고 지연: 연상 속도가 매우 느려지는 우울증이나 정신분열병
(4) 사고 두절과 박탈: 사고 두절-갑자기 멈추는 현상, 정신분열병
(5) 사고의 이완 전혀 관련이 없거나 관련이 적은 대상으로 연상이 진행되는 허술한 사고의 일, 내용을 이해하는지 파악하기 어려움
(6) 사고의 지리멸렬한 말이 이어지지 않고 일관성이나 조리가 없어 이야기의 줄거리나 내용을 파악할 수 없는 현상, 사고가 산산조각이 난다(약한 경우) → 말빔(심한 형태)
(7) 사고의 부적절성: 빗나간 대답을 하는 경우
(8) 보속증 : 사고를 진행시키려고 노력하는데 사고가 더 이상 진행되지 않고 머물게 되는 현상 → 치매, 섬 엄마
정신역동적인 관점에서는 충족되지 않은 무의식적 욕구나 불안감 등에 대한 투사 또는 방어적 표현으로도 이해할 수 있다.망상의 내용은 대상자가 직면한 시대적 환경 사회 문화적 영향을 받는다.
(1) 피해망상 누군가가 자신이나 가족을 해치려고 하거나 감시하고 있다고 믿는 것 ○ 추적망상: 자신이 미행당하고 쫓기고 있다고 믿는 ○ 독약망상: 자신을 죽이기 위해 음식에 독을 탔다는 믿음 ○ 관찰망상: 자신이 감시당하고 있다고 하는 믿음
(2) 과대망상 자신의 힘, 능력, 권력으로부터 현실에서 벗어나 실제보다 과장해서 믿고 있는 망상
관계망상 주위에서 일어나는 일상적인 일이나 객관적인 사실들이 모두 자기 자신과 관련되어 일어난다고 ale는 망상
신체망상인 자신의 신체 일부가 남들과 달리 기형적으로 생긴 몸에 큰 이상이 생겼다고 믿으면서 사람들이 종종 자신을 이상한 눈으로 본다는 관계망상과 함께 나타났다.
(5) 색정망상 장애나 정신분열병에서 흔히 볼 수 있는 망상, 모든 이성이 자신을 사랑한다거나, 자신에게 모든 이성을 사랑할 권리나 의무가 있다고 믿는 경우, 부정망상이나 질투망상 등이 해당되며, 부정망상 혹은 질투망상: 의처증, 의부증, 결혼편집증
(6) 우울망상○빈곤망상: 자신이나 가족이 곧 파산해서 빈털터리가 되거나 너무 가난해서 살 수 없을 정도이며 이런 상황에서 영원히 벗어나지 못할 것이라고 믿는다.
○죄악망상: 용서받을 수 없는 죄를 지은 사람으로서 심한 양심의 가책이나 죄책감을 느낀다
○자책망상: 자신은 비난받거나 처벌받아 마땅하다고 생각한다
○허무망상: 존재할 가치가 없고, 살아갈 의미가 없다거나, 자기, 타인, 세계가 더 이상 존재하지 않고 종말한다고 생각한다.
○질병망상: 내가 어떤 불치병에 걸려 더 이상 살 수 없다는 생각
(7) 종교망상 악마에 씌워지거나 용서받을 수 없는 죄를 범했다거나, 자신만이 세계를 구할 수 있다고 하는 등 종교적인 내용의 망상, 문화나 종교적 영향을 많이 받기 때문에, 간단하게 단정하기 어려운 측면이 있다.
13.보수(Compensation) 자신이 가지고 있는 실제 혹은 상상의 결점을 보완하기 위해 다른 부분에 저는...blog.naver.com